​例假晚了好几天还没来，刚喝一副药就来了，其实不全是药的功劳

例假晚了好几天还没来，刚喝一副药就来了，其实不全是药的功劳

患者，女，51岁，山东烟台海阳人，因例假延后4～5日前来就诊。经问诊得知，患者去年8月开始月经停闭，直到今年4月才来例假，此次例假的经期较之前缩短，只有4天，月经的量、色正常如前。但本月例假推后4～5日，目前无任何来例假的迹象。患者自述目前自觉胃部、小腹部发凉，其余无明显不适，饮食、二便、睡眠均可，亦可排除怀孕的情况。观其舌体胖大，舌边有齿痕，舌中部有裂纹，舌苔白腻，脉滑略数。

中医诊断为月经延期，证属脾虚湿盛，阴血不足。方用逍遥散加减，方中柴胡疏肝理气；当归、白芍，补肝血，柔肝体；枳壳、香附，助柴胡疏肝理气之功；又酌加益母草、泽兰等，通利血脉；考虑脉象略数，酌加牡丹皮以清热凉血。考虑患者脉象滑脉明显，判断例假应该近几天可来，但为周全，仅给患者开了5剂汤药，1天1剂，1天2次，饭后1小时温服，嘱咐患者如果服药期间能来例假，立刻停药就行，如果没来，就继续再抓5剂服用。

二诊：患者仅服药1天，就反馈例假来了，非常高兴，遂按照治疗计划，停服中药，待例假结束再根据情况调理。

按语：月经延期是临床常见的疾病之一，常因气郁、血虚、血瘀等导致。从本患者的情况而言，由于前期大概几个月的月经停闭，此次月经延期，也属于正常情况，患者的身体和心理都在重新调整和适应之中。但考虑患者求医心切，担心月经再次出现长时间的停闭，所以一方面给患者解释病情，一方面用逍遥散加减治疗。临床中常常会碰到这样的情况，女患者月经延期，医生开药后，有时服用1剂或者还没服药，或者洗个热水澡，例假自己就来了，考虑还是和患者自身的心理压力过大有关系。因此，提醒所有的女性朋友，例假来之前，一定要保持心情舒畅，及时通过购物、聚餐、游玩等方式调整情绪，有助于例假的正常来潮。

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